国务院关于印发“十三五”卫生健康规划的通知
国务院关于印发“十三五”卫生健康规划的通知
国发[2016]77号
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
现将《卫生健康“十三五”规划》印发给你们。请认真贯彻落实。
中华人民共和国国务院
2016年12月27日
“十三五”卫生规划为推进健康中国建设,根据《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》,制定本规划。中华人民共和国的发展》和《“健康中国2030”规划纲要》。
一、规划背景
(一)实现目标“十二五”期间取得的成绩。
“十二五”期间,医药卫生体制改革加快深化,卫生健康事业快速发展,人民健康水平持续提高。 2015年,人均预期寿命达到76.34岁,比2010年提高1.51岁。婴儿死亡率从13.1千分下降到8.1千分,5岁以下儿童死亡率从16.4千分下降到10.7千分,孕产妇死亡率从16.4千分下降到10.7千分。死亡率从 30/100,000 下降。下降至 20.1/100,000。居民主要健康指标普遍优于中高收入国家平均水平。人口年均自然增长率4.97‰。 “十二五”卫生健康事业规划确定的主要目标任务已如期完成。 。
医疗卫生体制改革深入推进并取得重大进展和明显成效。全民医疗保险制度加快完善,基本医疗保险参保率保持在95%以上。城乡居民大病保险、重大疾病医疗救助、紧急疾病救助全面铺开。公立医院改革稳步推进,县级公立医院综合改革全面实施,城市公立医院综合改革试点不断扩大和深化,以省为单位开展医改综合试点取得了积极进展。积极进展。国家基本药物制度得到巩固和完善,基层医疗卫生机构综合改革不断深化。社会医疗服务加快发展。个人健康支出占比占卫生总费用的比重从35.29%下降到29.27%。
医疗卫生服务体系不断完善,服务能力大幅提升。 2015年,每千人医疗卫生机构床位数增加到5.11张,执业(助理)医师数增加到2.22人,注册护士数增加到2.37人。医疗卫生机构基础设施条件不断改善。住院医师规范化培训体系初步建立,以全科医生为主的基层医疗卫生人才队伍建设加快。 2015年,每万人拥有全科医生1.38人。有序推进分级诊疗体系建设,广泛开展《进一步改善医疗服务行动计划》等活动,预防和解决医疗纠纷的长效机制初步建立。全面加强人口健康信息化建设。
生育政策逐步调整完善,计划生育服务管理改革全面推进。全面二孩政策顺利实施。截至2015年底,已有近200万单身夫妇申请再要一个孩子。研究出台全面二孩政策。妇幼保健和计划生育机构改革有序推进,计划生育服务管理改革扎实推进。出生人口性别比连续七年下降。国家免费孕前优生健康检查项目已扩大到全国所有县(市、区),出生缺陷综合防治工作持续推进。封面流动人口免费计划生育服务年龄达89.2%。
基本公共卫生服务均等化水平稳步提升,重大疾病防控成效显着。基本公共卫生服务人均补助标准提高到40元,服务内容增加到12类45项。艾滋病疫情控制在低流行水平,结核病报告发病率下降到63.4/10万,血吸虫病流行县全部达到传播控制标准,重点地方病危害基本消除或控制。慢性病防治体系初步建立,严重精神障碍防治网络不断完善。爱国卫生运动深入开展。健康素养水平居民生活水平稳步提高。推进血液筛查和核酸检测,进一步提高血液安全水平。联防联控工作机制不断完善,成功预防和应对突发急性传染病和人感染禽流感等公共卫生事件。卫生计生综合监管执法进一步加强。食品安全标准和监测评价工作扎实推进。
中医药服务能力不断提升,中医药事业快速发展。多层次、宽覆盖的中医药服务网络已基本建立。基层中医药服务能力显着提升。 95%以上社区卫生服务中心、90%以上乡镇全国80%的卫生院、社区卫生服务站、60%的村卫生室可以提供中医服务。推动中医药科技进步,不断拓展中医药健康服务新业态。中医药“走出去”迈出了重要步伐。
城乡居民健康差距进一步缩小,医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和公众满意度显着提高。卫生健康事业国际影响力凸显。为稳增长、促改革、调结构,为全面建设小康社会、实现人人享有基本医疗卫生服务作出了重要贡献。
(二)“十三五”时期面临的机遇和挑战。
周四党中央、国务院高度重视卫生健康事业发展,提出推进健康中国建设,把卫生健康事业发展摆在经济社会发展全局的重要位置。人民对全面建成小康社会美好生活的追求,激发了多层次、多样化的健康需求,为健康服务业创造了更广阔的发展空间。全面依法治国深入推进,为提高卫生健康治理水平和治理体系和治理能力现代化提供坚实的法制保障。健康养生发展面临难得的历史机遇。
与此同时,大健康事业发展也面临新挑战。人口结构问题日益突出出生人口素质有待提高。随着全面二孩政策的实施、老龄化进程加快、城镇化率不断提高,部分地区医疗卫生资源供需矛盾将更加突出。经济社会转型过程中,居民生活环境和生活方式快速变化,慢性病成为重大健康问题。重大传染病、重点寄生虫病等疾病威胁依然存在。国内外交流日益频繁,增加了传染病流行和病媒生物传入的风险。大气等环境污染和食品安全问题严重影响人民健康。经济发展进入新常态,互联网等新兴信息技术快速发展要求大健康领域加快转变发展方式,创新服务模式和管理方式。
此外,制约卫生健康事业改革发展的内部结构性问题依然存在。一是资源总量不足,布局结构不合理,尚未得到根本改变。尤其缺乏优质医疗资源。二是基层服务能力仍然是突出薄弱环节。基层医务人员技术水平亟待提高,服务设施和条件有待不断改善。三是深化改革需要进一步解决深层次体制矛盾。四是计划生育工作思路和方法亟待转变。
二、指导思想和发展目标
(一)指导思想。高举中国特色社会主义伟大旗帜全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,坚持马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平思想的重要原则以小平理论和“三个代表”思想为指导,以科学发展观为指导,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局统筹推进“四个全面”战略布局,认真贯彻落实党中央、国务院决策部署,牢固树立和践行创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,坚持坚持以人民为中心的发展思想,坚持正确的卫生健康工作方针,坚持全民健身的基本国策统筹谋划,把人民健康放在优先发展的战略地位,以改革创新为动力,以促进健康为重点,转变方式,强基层,以保障为重点,更加注重预防和健康促进,更加注重转移工作重心、下沉资源,更加注重提高服务质量和水平,实现从以治疗为中心到以健康为中心的发展模式转变,人民健康水平显着提高,努力促进建设健康中国。
(二)发展目标。到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生体系基本建立,人人享有基本医疗卫生服务,人均预期寿命比2015年提高1岁。
< ——制度体系更加成熟定型。的法律制度卫生计生工作进一步完善,治理体系和治理能力现代化水平不断提升,健康融入各项政策取得积极进展。——卫生服务体系不断完善。医疗卫生服务能力大幅提升,更好满足人民群众基本医疗卫生服务需要和多元化、多层次健康需求。
——疾病预防控制成效显着。坚持预防为主、前沿前进,普及健康生活方式,提高居民健康素养,有效控制健康危险因素,消除一批重大疾病。
——卫生服务模式转变。机构间分工协作更加紧密,家庭医生签约服务体系基本覆盖所有患者,层级分明。l 符合国情的诊疗体系已基本建立。
——生育水平保持适度。全面二孩政策顺利实施,计划生育服务管理体系较为完善。
三、主要任务
(一)加强重大疾病防控。
提倡防治结合。建立专业公共卫生机构、综合专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”重大疾病预防控制机制,信息共享、互联互通,促进预防、治疗、治疗全面融合发展。以及慢性病和精神疾病的管理。落实承担公共卫生任务的医疗卫生机构补偿政策,完善公共卫生服务政府购买机制。 (国家卫生计生委、财政部负责)
实施慢性病综合防治。完善政府主导的慢性病综合防治协调机制,优化防治策略,建立以基层为重点的慢性病防治体系,加强国家综合防治示范区建设,覆盖更多全国15%以上的县(市、区)。加强脑卒中等慢性病筛查和早发现,对高发地区开展重点癌种早诊断、早治疗。早期诊断率达到55%,5年生存率提高。全面实施35岁以上人群首次诊断血压测量,逐步开展风险评估和干预对高血压、血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群进行预防指导,将口腔健康检查、肺功能检查纳入常规体检。接受健康管理的高血压、糖尿病患者分别达到1亿、3500万。改善死因监测、肿瘤登记报告以及慢性病和营养监测系统。加强伤害预防和干预。 (国家卫生计生委负责)
加强重大传染病防控。加强传染病监测预警和防控能力建设,法定传染病报告率达到95%以上,及时开展疫情调查处理。降低全民乙型肝炎病毒感染率e 人口。加强艾滋病检测、干预和随访,最大程度识别感染者和患者,对所有符合条件、愿意接受治疗的感染者和患者提供抗病毒治疗,将疫情控制在低流行水平。开展结核病综合防治服务试点,加大普通患者结核病检测力度,强化重点人群主动筛查,强化耐多药结核病筛查监测,规范患者全程治疗管理。有效应对霍乱、流感、手足口病、麻疹等重大传染病疫情。实施以传染源控制为重点的狂犬病防治,结核病、布氏杆菌病、禽流感等人畜共患疾病综合治理策略。消除麻风病的危害。建立储备机甲对已得到控制的严重传染病进行预防和控制。 (国家卫生计生委牵头,农业部等有关部门参与)加强口岸卫生检疫能力建设,加强境外传染病监测预警和应急处置,促进口岸旅客疑似感染接受免费传染病检测,严防境外重大传染病传入。 (质检总局负责)
加强精神疾病防治。加强严重精神障碍患者的报告、登记、服务管理和治疗,严重精神障碍患者登记管理率达到80%以上。逐步建立健全社区康复服务精神障碍患者的副系统。开展焦虑、抑郁等常见精神障碍早期筛查和干预试点工作,抑郁症治疗率显着提高。加强精神卫生服务。 (国家卫生计生委牵头,公安部、民政部、中国残联等有关部门和单位参与)
实施扩大全国范围免疫计划。加强常规免疫,做好补充免疫和漏接种检查,推进预防接种门诊规范化建设,提高预防接种管理质量。开展全国脊髓灰质炎灭活疫苗替代工作,继续保持无脊髓灰质炎状态。根据疾病预防工作的需要,国家免疫接种疫苗种类及时调整计划,将安全、有效、经济实惠的疫苗逐步纳入国家免疫规划。加强疫苗可预防传染病的监测。探索建立疫苗接种异常反应补偿保险机制。改革完善二类疫苗集中采购机制,加强疫苗冷链管理,推进疫苗全程追溯体系建设,严禁销售非法疫苗。 (国家卫生计生委牵头,财政部、食品药品监管总局、质检总局等相关部门参与)
做好做好重点寄生虫病和地方病防治工作。坚持血吸虫病综合防治策略着力控制传染源。加强登革热、疟疾等蚊媒传染病控制,实现全国消灭疟疾目标。实施包虫病综合防治策略,基本控制包虫病疫情。碘缺乏危害不断消除,人口碘营养总体处于适宜水平。基本消除大骨节病、克山病、燃煤污染氟砷中毒危害,有效控制地方性饮水氟砷中毒和饮茶地氟中毒危害。 (国家卫生计生委牵头,水利部、农业部等有关部门参与)
推动职业病防治工作s。开展职业病危害普查和防治,加强尘肺病等重点职业病监测和职业健康风险评估。提高医疗辐射防护监测和危害控制水平。提高医疗卫生机构职业病报告、职业健康检查和职业病诊断、识别、治疗能力。加强劳动人口健康教育,推动用人单位落实职业病防治主体责任,开展用人单位职业健康促进试点。 (国家卫生计生委、国家安全监管总局负责)
加强突发事件卫生应急处置。加强全面监测、快速发现、风险评估和及时处置建设提高突发公共卫生事件特别是急性传染病预警能力,提高突发公共卫生事件监测预警水平、应对能力和指挥效能,突发公共卫生事件预警信息响应率达到95%以上。加强卫生应急队伍建设,提高各级医疗卫生机构卫生应急准备和处置能力。鼠疫、人禽流感等突发急性传染病现场规范处置率达到95%以上。完善重大自然灾害和突发公共卫生事件医疗救援军民联防联控机制。建立健全国家生物安全协调机制,倡导社会参与突发卫生事件。 (国家卫生计生委、卫生计生局中央军委后勤保障部负责)
(二)开展爱国卫生运动和健康促进工作。
重点改善城乡环境卫生。深入推进卫生小镇创建,国家卫生城市比例提高到40%,国家卫生县(乡)比例提高到5%。开展城乡环境卫生清洁行动,以城市环境卫生薄弱地区和农村垃圾污水处理及厕所改造为重点,完善城乡环境卫生基础设施和长效管理机制,加快农村生活污水处理和农村生活污水治理。无害化卫生厕所建设,农村卫生厕所普及率达到85%以上,农村生活垃圾治理专项行动实施。加快实施巩固提升农村饮水安全工程,推动城市供水设施向农村延伸,实施农村供水卫生安全集中检查,覆盖90%以上的乡镇和村庄。科学控制病媒生物。推进多种污染物综合防治和环境治理。加强大气污染综合治理,改善大气环境质量。推进重点流域水污染防治和土壤污染治理修复。加强环境与健康综合监测和风险评估。 (国家卫生计生委、环境保护部、住房城乡建设部、水利部负责)
全面推进健康城市和健康乡镇。执行全面开展健康城市示范建设,形成可推广的健康城市建设典范。广泛开展健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭建设,创新社会动员和群众参与方式,鼓励社会组织开展志愿者服务、健康自我管理小组、社区健康讲座等活动。开展健康城市建设效果评价,实现科学动态管理。推进健康村镇建设,提高农村居民健康素质和健康水平。健康城市和健康村镇工作体系基本健全,健康管理工作模式基本建立,一批健康城市建设示范城市和健康乡村建设示范村镇es和城镇已经建立。 (国家卫生计生委负责)
深入开展全民健康教育和健康促进活动。广泛开展全民健康素质提升行动、健康中国行等活动,普及合理营养、合理用药、科学就医、灾害自救互救知识,提高全民健康素养。人口。加强健康科普标准化管理,建立健全健康知识技能核心信息发布体系。倡导健康文明生活方式,落实国民营养计划,引导群众加强自我健康管理,进一步推动减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼等重点政策落实。全国健康生活方式行动广泛宣传合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康科普知识,对家庭和高危人群进行健康生活方式强化指导和干预。加强健康教育能力建设,推进医疗机构健康教育和健康促进。全面推进控烟达标,加快控烟立法,大力建设无烟环境,全面推进公共场所禁烟,强化戒烟服务,防治被动吸烟。完善健康素养和烟草流行监测体系,15岁以上人群烟草使用率控制在25%以下。 (国家卫生计生委牵头,中宣部、工业和信息化部、总局体育部、国务院法制办等有关部门参与)
增强人民体质。推进基本公共体育服务体系建设,统筹全民健身场地设施建设,构建城市社区场馆设施网络和15分钟健身圈,人均体育场地面积达到1.8平方米。推动公共体育设施免费或低价开放,学校体育场馆等体育健身场所逐步向社会开放。广泛组织开展全民健身活动,大力发展群众健身休闲项目,鼓励推行职场健身制度,切实保障中小学生每天一小时的校园体育活动。加强全民健身组织建设和人才培养。我们开展了全国全面开展体质监测和全民健身活动调查,为公众提供个性化科学健身指导服务。经常参加体育锻炼的人数已达4.35亿人。 (体育总局、教育部负责)
(三)加强妇幼保健和生殖服务。
保护妇女儿童健康。为孕妇提供全产程基本医疗保健服务,进一步提高孕妇和新生儿危重症救治能力,有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。加强高危孕妇专项项目管理,预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播,保障母婴安全。大力倡导婚检,继续实施免费孕前健康检查落实出生缺陷三级预防措施,建立覆盖城乡、覆盖孕前、孕期、新生儿阶段的出生缺陷防治服务体系,有效减少出生缺陷的发生。加强妇女常见病的防治。妇女常见病定期筛查率达到80%以上。逐步扩大妇女“两癌”检查项目覆盖面,提高宫颈癌、乳腺癌早诊早治率。加强儿童疾病和意外伤害防治。大力推广母乳喂养,开展婴幼儿营养喂养、生长发育和心理行为指导,扩大贫困地区儿童营养改善和新生儿疾病筛查项目覆盖面,控制儿童生长迟缓率。5岁以下儿童低于7%,体重不足率降至5%以下。加强计划生育技术服务,落实国家规定的基本免费计划生育技术服务项目,全面推广知情选择,普及避孕、节育、优生、生殖健康知识,提高药事服务的可及性和便利性,做好做好生殖健康技术服务指导,提高生殖健康水平。 (国家卫生计生委、财政部负责)
关爱青少年健康。以中小学校为重点,加强学校卫生工作。开展学生健康危险因素监测评估,加强学生近视、龋齿、肥胖等常见病防治。加强学校健康教育和健康促进工作,加强学校健康教育和健康促进工作。将健康教育纳入国民教育体系。在总结全国试点经验的基础上,实施农村义务教育学生营养改善计划,建立学生营养健康监测评估体系,加大对集体用餐食品安全和营养质量的监督指导。学校。加强学校结核病、艾滋病等传染病防治和心理健康服务。关爱青少年生殖健康,减少意外怀孕。加强托幼机构保健工作,实现托幼机构保健指导全覆盖。 (国家卫生计生委、教育部、食品药品监管总局负责)
(四)发展老年健康服务。
提高老年人健康素养。开展健康对老年人常见病、慢性病进行指导和综合干预,推广以老年人慢性病管理、中医药、营养运动干预等为重点的适宜技术。 65岁以上老年人健康管理率达到70%以上,有效改善老年人口营养状况。健康状况并降低残疾风险。开展长期护理保险试点,探索建立长期护理保险制度。提供老年人心理健康和心理护理服务。积极预防和治疗阿尔茨海默病。 (国家卫生计生委、人力资源社会保障部、保监会负责)
完善老年健康服务体系。重点发展社区卫生和养老服务,提高基层医疗能力医疗卫生机构为居家老人提供上门服务。各医疗机构开通绿色通道,为老年人提供挂号、就医等便捷服务,加强综合医院老年病科建设。提高基层医疗卫生机构康复、护理床位比例,鼓励基层医疗卫生机构根据服务需要增设养老、临终关怀床位。完善治疗-康复-长期护理服务链,发展壮大康复、老年病、长期护理、慢病管理、临终关怀等持续医疗机构。 (国家卫生计生委负责)
推动医疗卫生和养老服务融合发展。统筹医疗卫生和养老服务资源,创新健康养老服务模式,建立健全医疗机构与养老机构业务协作机制。鼓励二级及以上综合医院、养老院开展对口支持合作。推动二级以上综合医院与养老院、康复疗养机构、养老院内医疗机构的转诊合作。支持养老机构按规定开设医疗机构,提供老年病、康复、护理、中医、临终关怀等服务。推动中医药与养老融合,充分发挥中医药在健康保健、疾病康复等领域的优势。 (国家卫生计生委、民政部牵头,国家总局中医药参与)
(五)促进贫困人口等重点群体健康。
实施健康扶贫工程。确保贫困人口享有基本医疗卫生服务,努力防止因病致贫、因病返贫。符合条件的贫困人口城乡居民基本医疗保险个人缴费部分,由财政部门按规定给予补贴。新型农村合作医疗和大病保险制度落实惠民政策,门诊统筹率先覆盖所有贫困地区。按规定将贫困人口纳入重大疾病医疗救助范围。对农村贫困人口大病、慢性病实行分类救治。为贫困人口建立健康卡。显着地我证明贫困地区医疗服务能力。对集中连片特困地区和国家扶贫开发工作重点县,实行军地三级医院与县级医院稳定持续的一对一帮扶,进一步推进二级、三级医院对口帮扶。以上医疗机构到贫困县乡镇卫生院。积极推动远程医疗服务向贫困地区延伸。 (国家卫生计生委牵头,国务院扶贫办、民政部、人力资源社会保障部、财政部、卫生部后勤保障司卫生局中央军委、保监会、国家中医药管理局等相关部门参与)
维护流动人口健康。按常住人口(或服务人口)配置资源,将流动人口纳入流入地卫生计生服务体系。全面推进流动人口基本公共卫生和计划生育服务均等化,流动人口目标人群基本公共卫生和计划生育服务覆盖率达到90%。完善基本医疗保险关系转移接续方式,提高流动人口医疗保障水平。做好流动人口居住地区突发公共卫生事件应对工作。广泛开展流动人口健康促进行动,提高流动人口健康素养水平。深化全国流动人口“一盘棋”机制建设。我们关心留守人员,特别是开展留守儿童健康教育,在40个县开展留守儿童健康教育项目,促进社会融合。 (国家卫生计生委、人力资源社会保障部、民政部负责)
保障残疾人享受卫生服务。城乡残疾人普遍享有基本医疗保障。加大对符合条件的低收入残疾人的医疗救助力度,将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定逐步纳入基本医疗保险支付范围。完善医疗卫生机构无障碍设施。实施有针对性的康复服务行动,重点关注残疾儿童和持证残疾人。有康复需求的残疾人获得基本康复服务的比例达到80%。力量en 残疾人健康管理和社区康复。 (中国残联、国家卫生计生委、人力资源社会保障部、民政部等有关部门和单位负责)
( 6)完善计划生育政策。
实施全面二孩政策。合理配置妇幼保健、儿童保育、学前和中小学教育、社会保障等资源,满足新的公共服务需求。加强分类指导,按政策鼓励生育。要确保政策调整前后计划生育政策与相关经济社会政策的衔接,维护人民群众合法权益。加强政策解读和宣传倡导,依法查处政策外多胞胎和法规,保持良好的出生秩序。完善出生人口信息管理,加强出生人口监测预警,及时掌握出生人口动态。 (国家卫生计生委牵头,国家发展改革委、教育部、人力资源社会保障部等有关部门参与)
改革完善家庭规划服务管理。统筹推进生育政策、服务管理体系、家庭发展支撑体系和治理机制综合改革,推动人口和计划生育工作从以控制人口为主向控制人口总量、提高质量、优化结构转变,从注重管理向更加注重服务家庭转变,从主要依靠政府支持转变坚持政府、社会、公民多方位治理,更加注重宣传倡导、服务关怀、政策引导、依法行政。深入开展优质计划生育服务先进单位创建活动。加强计划生育服务管理能力建设,稳定基层工作网络和队伍。推行出生登记服务制度。全面推行网上服务和承诺制度。充分发挥计划生育协会等社会组织等群众团体作用,深化诚信计划生育和基层群众自治活动。 (国家卫生计生委负责)
提高计划生育家庭发展能力。完善计划生育家庭奖励扶持政策体系,加大对计划生育家庭的支持力度,加大扶持力度照顾有计划生育特殊需要的家庭。继续落实部分农村计划生育家庭奖励扶持制度和计划生育家庭专项扶持制度,对扶持标准实行动态调整。在生育水平高、生态环境脆弱、扶贫任务繁重的西部地区,要加大对计划生育家庭的激励和支持力度。要坚持男女平等,严厉打击非医学必要的胎儿性别鉴定和选择性性别人工终止妊娠,全面解决出生人口性别比偏高问题。深入开展关爱女童行动,做好符合条件的女童及其家庭的帮扶工作,提高计划生育女童家庭的发展能力。 (国家卫生计生委委员会、财政部负责)
坚持和完善计划生育目标管理责任制。要坚持计划生育党政一把手亲自负责、全面负责,坚持计划生育委员会成员和领导小组兼职制度,强化计划生育共同管理的工作格局。各地区、各部门。建立健全与新时代形势任务相适应的科学合理、便捷高效的计划生育目标管理责任制考核体系和运行机制,实行“一票否决”。 (国家卫生计生委负责)
(七)提高医疗服务水平。
实行分级诊疗。着力提升基层医疗服务能力以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,形成科学合理的医疗秩序,基本实现首诊、双向转诊、急慢性治疗、联动上下级之间基本实现了。明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位,控制三级医院普通门诊规模,支持引导患者优先到基层医疗卫生机构、基层医疗卫生机构就诊将逐步承担公立医院的普通门诊、稳定期和恢复期。康复及慢性病护理等服务。鼓励二级及以上医院设立全科医疗科室。推动全科医生(家庭医生)能力提升和电子化充分发挥全科医生(家庭医生)居民健康“守门人”作用,实行家庭医生签约服务制度,优先覆盖老年人、孕妇、儿童、残疾人等,以及患有高血压和糖尿病的人。 、肺结核等慢性病及严重精神障碍患者。推动和规范医生多点执业。完善各级医疗机构差别化医疗保险支付和定价政策,推动建立各级各类医疗卫生机构分工协作机制。军队医疗机构全面纳入分级诊疗体系。 (国家卫生计生委牵头,国家发展改革委、人力资源社会保障部、中央军委后勤保障部卫生局等相关部门参与)
提高医疗质量和安全。规范诊疗行为,全面落实临床路径,加强重大疾病规范诊疗管理,保障医疗安全。加强药师队伍建设,落实国家遏制细菌耐药性行动计划,推动以抗菌药物为重点的合理用药,加强处方监管,提高临床用药安全性和有效性。加强医疗质量监管,完善医疗技术临床应用管理体系。逐步完善国家、省、地市级医疗质量控制网络。建立科学的医疗绩效评价机制和医疗质量控制动态监测反馈机制健全医疗安全保障体系,实现医疗质量和医疗安全水平持续提升。不断提高护理技术水平,充分发挥护理对提高医疗质量的积极作用。加强医师执业管理,完善医师定期评价制度。完善医疗机构和医师注册制度,运用电子证照等信息技术,实现医疗执业活动动态全流程管理。建立以控制不合理费用为重点的内部审计制度,规范医务人员医疗卫生服务行为。 (国家卫生计生委、中央军委后勤保障部卫生局负责)
加强临床服务能力建设。加强对合作的规划、指导和支持临床专科建设和发展,提高临床专科整体服务能力和水平。加强临床重点专科建设,以开发优质医疗资源为目标,建设一批高水平临床专科,重点支持肿瘤、心血管等薄弱领域重点专科诊疗能力提升以及脑血管、儿科、精神科、感染科、妇产科等,充分发挥其示范、引领、带动和辐射作用,促进医疗服务体系协调发展。结合各省专科现状和发展需求,加强薄弱专科能力建设,增加优质医疗资源总量,提高专科综合服务能力,降低就诊率省外。加强全县常见病、多发病相关专业建设,包括传染病、精神疾病及急诊急救、重症医学、血液透析、妇产科、儿科、中医等临床专科,全面提高县级公立医院综合能力,综合救治率提高到90%左右,基本杜绝大病出县。加强基层医疗卫生机构服务能力建设,提高常见病、多发病、慢性病的诊断、治疗和康复服务能力。进一步拓展中心乡镇卫生院功能,完善应急救援、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕妇筛查、体检等医疗服务离子和儿科。继续开展防治盲聋工作。 (国家卫生计生委、科技部负责)
改善医疗服务。优化临床设施布局,营造温馨就医环境。推广预约诊疗服务,有效分流患者。合理配置诊疗资源,推广日间手术,强化急诊科能力,开通急诊绿色通道。充分发挥信息技术优势,推广电子病历,提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务,完善入院、出院、转院服务流程,改善患者就医体验。全面实施优质护理服务。大力推进医疗器械检验和检测结果互认医疗联合体内的医疗机构之间以及同市同级医疗机构的检查和检测结果相互认可。加强患者安全管理。推进社区卫生服务改善工程和活动,建设群众满意的乡镇卫生院。保持严厉打击医疗违法犯罪活动的高压态势,完善院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的“三调一保”制度,妥善化解医疗违法犯罪行为。化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。 (国家卫生计生委、公安部、保监会负责)
完善血液供应保障机制。人口无偿献血率持续提高,无偿献血人数增长献血量和献血量将与当地医疗服务需求的增长保持一致。开展血液安全风险监测,巩固血液核酸检测全覆盖成果,完善血液质量控制和改进体系,促进临床合理用血。 (国家卫生计生委负责)
(八)推动中医药传承创新发展。
加强中医药传承创新。加快发展中医医疗服务,完善覆盖城乡的中医医疗服务体系,加强中医重点专科建设,创新中医医院服务模式。充分运用中医技术和现代科学技术提高中医药水平危重症、疑难杂症诊疗服务能力和中医优势病的中医门诊诊疗服务能力。大力发展中医养生保健服务,推广中医养生保健技术和方法,促进中医养生保健机构规范化发展。加强中医药临床研究基地和科研机构建设,加强中医药理论基础研究,促进中医药规范化和现代化。加强中医药传统知识保护,编印《中医宝典》,建立中医药传统知识保护数据库。完善中医药人才培养体系,加快各级各类中医药人才培养,健全中医药名家选拔表彰制度,完善中医药人才评价机制机制。推动中医药文化传承发展,弘扬中医药文化精髓,实施中医药健康文化素养提升工程。开展中药资源普查,加强中药资源保护和利用,推进中药标准化种植养殖,加强中药功效和质量保障体系建设,改善中药流通建立中药材追溯机制,促进中药资源可持续发展,提升中药产业发展水平。积极发展民族医药。推广中医药适宜技术。 (国家中医药管理局、国家卫生健康委卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、教育部、科学技术部、商务部、农业部负责推动中医和西医。完善中医药与现代医学优势互补、造福大众的中医健康服务体系。加强中西医结合,推动中医原创思维与现代、快速发展的新技术、新方法有机融合,寻找疾病防治的创新路径和手段,促进中医药协调发展和西医。加强中西医临床协作,提高治疗水平重大疑难疾病和急危重症的临床疗效。加强中西医结合高层次人才培养,鼓励西医全面系统学习中医。中医医师可以根据临床需要,采用与专业相关的现代医疗方法和技术,并参加与本专业相关的专项准入医疗技术培训。支持非中医医师学习中医理论知识和技能并应用于临床。实施基层中医药服务能力提升工程,提升基层西医、中医药综合服务能力,力争所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备与其职能相适应的中医药服务能力。 (国家工商行政管理总局(中医药、国家卫生计生委、国家发展改革委负责)
(九)加强食品药品安全综合监管执法监督。
加强监督执法体系建设。改革完善卫生计生综合监督行政执法,整合卫生计生执法资源,完善卫生计生监督执法体系,推动执法重心下移。完善常态化监管机制,加强事中事后监管,实行“双随机”抽查机制,强化全行业监管。建立健全国家重点监督抽查网络。加强依法行政,严格行政执法加强卫生计生行政执法,提高卫生计生行政执法能力和水平。对卫生计生重要法律法规实施情况进行监督检查。完善行政执法体系,针对社会关心、涉及群众切身利益的卫生计生突出问题,大力开展专项整治、重点监督检查和经常性监督检查,并严厉打击违法行为。建立健全监督执法责任制和问责制度。加强卫生计生综合监管行政执法队伍建设。加强监管执法能力建设,完善监管信息系统,推进信息公开和公开e、提高监督执法效率。建立健全行业诚信体系和失信联合惩戒机制,建立医疗卫生行业“黑名单”制度。 (国家卫生计生委负责)
加强食品药品安全监管。落实食品安全战略,完善食品安全法规体系。健全食品安全国家标准体系,健全标准管理体系,加快制定重金属、农药残留、兽药残留等食品安全重点标准,完成不少于300项标准制修订工作。健全食品安全风险监测评估工作网络,开展食品安全风险监测,推进食品消费调查和膳食总量研究,系统完成25种食品化学污染物等物质风险评估。建立健全食品安全事故流行病学调查机制和食源性疾病监测报告,广告网络覆盖县村。实施国家药品标准完善行动计划,对仿制药质量和疗效进行一致性评价。完善药品医疗器械监管技术支撑体系,提高检验检测能力,提高药品医疗器械不良反应事件监测评价和风险预警水平。加强药物临床试验机构建设。健全严格、高效、社会共治的食品药品安全管理体系。加强农村食品药品安全管理,完善网络销售食品药品监管。加强食品药品进口监管。 (国家卫生计生委、食品药品监管总局、农业部、质检总局、中央军委后勤保障部卫生局负责)
(10)加快健康产业发展。
大力发展社会医疗服务。鼓励社会力量兴办健康服务业,按照每千名常住人口床位数为社会力量办医疗服务预留规划空间,同时为诊疗科室设置和大型医疗设备配置预留空间。个别诊所设置不受规划布局限制。优先支持非营利性医疗机构设立,推动非营利性民办医院与公立医院平等待遇。放宽社会力量举办医疗机构服务领域要求支持社会力量以多种形式参与卫生服务。发展专业化医院管理队伍,推动社会力量举办的医疗机构高水平发展。鼓励社会力量发展儿科、精神科、老年科、长期护理、口腔保健、康复、姑息治疗等资源稀缺、满足多样化需求的服务项目。大力推动医生多点执业,鼓励医生在基层医疗卫生机构多点执业。大力发展第三方服务,引导专业医学检测中心、影像中心发展。在公立医院资源丰富的地区,社会力量可以采取多种形式参与国有企业举办的医疗机构等部分公立医院的改制重组。鼓励公立医院与社会力量共同共建医院非营利性医疗机构,满足人民群众多层次医疗服务需求。加强行业监管和行业自律,规范市场秩序,确保医疗质量安全。 (国家卫生计生委、国家发展改革委、商务部、国务院国资委负责)
积极发展新型健康服务格式。提高健康管理和促进服务水平。推动健康医疗旅游发展,开发特色中医健康旅游产品,提升国际医疗服务水平。培育健康医疗大数据应用新业态。加强健康检查规范管理。发展中医健康服务。打造一批知名品牌和良性循环健康服务产业集群,形成一定的国际竞争力。发展国际旅行健康服务。 (国家卫生计生委、质检总局、国家旅游局、国家中医药管理局负责)
加快发展商业健康保险。鼓励企业和个人参加商业保险和各种形式的补充保险,满足基本医疗保险以外的需求。鼓励商业保险机构积极开发与健康管理服务相关的健康保险产品,加强健康风险评估和干预。加快发展医疗责任保险、医疗事故保险,探索发展多种形式的执业保险。 (中国保监会委负责)
创新发展医药、医疗器械等产业。鼓励创新药物和临床急需品种上市。在强化行业标准的基础上,推动基因检测、细胞治疗等新技术发展。引导企业提高创新质量,培育重大产品。支持企业兼并重组和强强联合,培育具有国际竞争力的大型企业,提高产业集中度。大力发展智能健康医疗装备。支持提升医疗器械产业化能力和质量水平,促进开发应用。开发可穿戴式生理信息监测设备、便携式诊断设备、远程医疗系统等可实现远程监测、诊断、治疗的移动医疗产品指导。 (工业和信息化部、国家卫生计生委、食品药品监管总局、科技部、国家发展改革委负责)
(十一)加强卫生计生服务体系建设。
优化医疗卫生服务体系。统筹区域卫生资源,按照军民融合发展战略,将军队医院纳入相关站位规划,优化医疗卫生机构布局,促进京津冀地区医疗卫生协调发展。河北地区,推动医疗资源向中西部地区倾斜、医疗资源向基层和农村流动,缩小地区间基本医疗卫生服务差距。加强植草补齐薄弱环节,提高妇幼保健、公共卫生、肿瘤、精神、产科、儿科、康复、护理等急需领域医疗服务能力。构建一体化医疗卫生服务体系,提高资源利用效率,避免重复建设。 (国家卫生计生委、中央军委后勤保障部卫生局负责)
推动公立医院科学发展。对新建城区、郊区、卫星城区等薄弱地区,政府要有计划、有步骤地建设公立医疗卫生机构,满足人民群众基本医疗卫生需要。控制公立医院过度扩张。依托现有资源,合理规划设立国家级医疗中心和国家级、省级医疗机构继续加强县级公立医院建设,改善县级医院营业场所和设备条件,提高服务能力。加强大型医疗设备配置规划和准入管理,严格控制公立医院特殊设备,逐步建立大型设备共用、共享、共管机制。 (国家卫生计生委、国家发展改革委负责)
加强卫生应急体系建设。依托现有机构,布局建设国家级应急医疗救援基地和区域性应急医疗救援中心,构建陆海空立体应急医疗救援网络,完善核辐射中毒应急医疗救援网络,有效保障加强重大突发事件医疗救援或紧急情况。等级。提高突发急性传染病医疗救治能力。加强县乡急救体系建设。 (国家卫生计生委、国家发展改革委、中央军委后勤保障部卫生局负责)
加强基层医疗卫生服务能力建设机构。以贫困地区为重点,加强乡镇卫生院和社区卫生服务机构规范化建设,提高基层医疗服务能力和水平。推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。每千名常住人口基层医疗卫生机构床位数达到1.2张,重点加强护理康复床位配备。 (国家卫生健康局d计生委负责)
加强专业公共卫生机构能力建设。加强疾病预防控制机构建设,使每个省级疾病预防控制机构拥有一个达到生物安全三级的实验室,必要时还拥有一个地级、县级疾病预防控制实验室达到生物安全水平的机构。二级实验室。建设健全检验检疫系统生物安全三级实验室。提高精神科服务能力。全面改善妇幼保健和计划生育服务机构基础设施条件。提高妇幼保健服务机构在孕产妇保健、出生缺陷防治、儿童保健、妇女保健、计划生育等方面的技术和服务能力宁。加强职业病防治能力、卫生计生综合监督执法能力和食品安全技术支撑体系建设。加快改善血站营业场所条件。 (国家卫生计生委、国家发展改革委、质检总局负责)
(十二)加强建设的人才队伍。
优化人才队伍规模和结构。医护比达到1:1.25,市级及以上医院床位护士比不低于1:0.6,每千常住人口公共卫生人员数量达到0.83人,人才规模与我国人民对卫生服务、城乡和区域医学的需求卫生人才的分布已成为重要的人才队伍结构合理,各类人才队伍协调发展。 (国家卫生计生委负责)
完善人才培养体系。加强医教协同,建立与卫生计生行业人才需求相匹配的医学人才培养供需平衡机制,加强对医学院校设置、区域布局、医学专业学科的宏观调控结构、学历层次、招生规模,增加人才紧缺省份的研究生供给。支持有条件的高校增设儿科、精神病学本科专业,支持高校根据行业需求合理确定儿科、精神病学本科专业招生规模。加大对中西部地区高等医学院校支持力度,缩小人才培养差距地区、机构和学科之间的水平。完善毕业后医学教育体系。全面推行住院医师规范化培训制度,扩大招收规模,重点关注全科、儿科、精神科等急需专业。到2020年,所有进入新医疗岗位的临床医生都将接受住院医师规范化培训。逐步建立规范的专科医生培训体系。加强实训基地和师资队伍建设。巩固和完善继续医学教育体系,建设一批继续医学教育基地,全面提高各级各类卫生计生人员的综合职业素质和专业服务能力。有机衔接大学本科、研究生三个阶段的规范化、标准化的临床医学人才培养体系教育、继续教育基本建立。高等学校教育质量显着提高,毕业后教育普及,继续教育全覆盖。 (国家卫生计生委、教育部、财政部、人民政府人力资源社会保障部、国家中医药管理局负责)
加大人才培养力度。推进以全科医生为主的基层医疗卫生队伍建设。制定农村订单免费培养医学生的优惠政策。开展助理全科医生培训。继续实施基层医疗卫生机构全科医生特岗计划,优先安排特岗全科医生到岗工作集中连片贫困地区乡镇卫生院。加强产科、儿科、精神科、老年科、药学、护理、急救、康复等急需人才以及生殖健康咨询师、护理人员等技能型卫生服务人才培养。加强高层次人才和公共卫生专业人才建设。加强医院院长专业培训。加强乡村医生队伍建设。 (国家卫生计生委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药管理局负责)
创新人才使用、管理和评价机制。完善事业单位用人机制,重点完善用人制度和岗位管理制度。建立符合规定的人员薪酬制度针对医疗行业特点,努力体现医务人员技术劳务价值,优化医务人员职业发展环境。完善基层急需人才激励约束机制。基层医疗卫生机构内部配置要向关键岗位、业务骨干和成绩突出的工作人员倾斜,缩小各级医疗卫生机构之间的实际收入差距。落实基层卫生专业技术人员职称评审政策,建立符合基层医疗卫生工作实际的人才评价机制。通过人才服务一体化、灵活引进等多种方式,建立健全衔接城乡的人才管理和服务模式。英诺瓦制定公立医院人员编制管理办法,完善人员编制管理办法,积极探索开展公立医院人员编制管理改革试点,落实公立医院用人自主权。随着经济社会发展,逐步提高乡村医生待遇水平,完善乡村医生养老政策,稳定和优化乡村医生队伍。 (国家卫生计生委、人力资源社会保障部、中组办、财政部负责)
(十三)强化人口健康信息化建设。
促进人口健康信息交流共享。依托区域人口健康信息平台,电子健康档案、电子病历的持续记录和信息共享实现了n个不同层次、不同类型的医疗机构。人口信息、电子健康档案、电子病历三大数据库实现数据融合、动态交互和共享,基本覆盖全国人口,实现信息动态更新。建设统一、权威、互联的国家、省、地、县四级人口健康信息平台,实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应等六大业务应用系统资源共享、综合管理。和业务合作。普及居民健康卡应用,积极推动居民健康卡与社保卡等公共服务卡应用融合,实现居民健康管理和医疗服务一卡普遍使用。依托国家电子政务网络与政府数据共享交换平台,各级平台和各类卫生计生机构之间互联互通、信息共享。建立健全人口健康信息化标准规范体系,加强标准规范建设和应用管理。在线医疗卫生信息服务,落实网络安全策略,加强信息安全防护体系建设。引导自主可控标准化信息产品开发和应用。 (国家卫生计生委、国家发展改革委、国家网信办、工业和信息化部、人力资源社会保障部负责)
积极推动新健康医疗快速有序发展所有信息化格式。全面实施“互联网+”健康医疗服务惠及人民,面向中西部地区和基层社区发展线上线下相结合的远程医疗和智慧医疗,推动云计算、大数据、物联网融合发展。物联网、移动互联网、虚拟现实等信息技术与健康服务深度融合,提升健康信息服务能力。鼓励建立区域远程医疗业务平台,促进优质医疗资源垂直流动。远程医疗服务覆盖50%以上的县(区、市)。全面深化健康医疗大数据应用。推动大数据在健康医疗行业治理、临床科研、公共卫生等领域的应用,加强健康医疗数据安全和患者隐私保护,积极应用物联网技术、可穿戴设备等,探索健康服务新模式,发展智慧健康医疗,方便群众。提供公民服务,强化预防、治疗、康复等精细化服务,配合居民持续健康信息管理业务,提升服务能力和管理水平。积极发展疾病管理、居民健康管理等网络业务应用,推广在线预约、在线支付、在线随访、健康咨询、检查检测结果在线查询等服务。以居民电子健康档案为基础,整合居民健康管理和医疗信息资源,开展居民医疗健康信息服务,提高居民自我健康管理能力。完善统计制度,强化统计数据分析能力能力。 (国家卫生计生委、国家发展改革委、国家网信办、工业和信息化部负责)
(14 )加强医学科技创新体系建设。
全面推进卫生健康科技创新。围绕恶性肿瘤、心脑血管疾病、罕见病等健康问题和健康产业发展需求,加强医学前沿基础研究、关键技术研发、转移转化等。成果转化、药品开发和适当技术的推广。启动实施2030年重大健康保障工程,继续组织实施“重大新发展”两项国家科技重大专项以“新药创制”、“艾滋病、病毒性肝炎等重大传染病防治”为重点,组织实施“精准医学研究”等多项国家科技攻关计划,加快新药研发和产业化诊疗技术、药品和医疗器械,显着提高重大疾病防治和健康产业发展的科技支撑能力。临床医学研究中心和协作研究网络,推动现有多个国家重点实验室等国家级科研基地能力提升,调整完善委级重点实验室,逐步建立规范、一体化、高效的医学科室技术基础平台系统。加强医学科技创新政策环境建设,健全创新人才培养、新技术评价、医学研究标准规范、医学伦理和科研诚信、知识产权等保障机制,显着提高医学科技创新能力。医学科技成果转移转化率。充分发挥国家临床医学研究中心和协作研究网络的作用,推动适用技术、诊疗指南、技术规范的普及和推广。 (科技部、卫生计生委、发展改革委负责)
保障措施
(一)全面深化医药卫生体制改革。我们将实施合作统筹推进医疗、医疗保险、医药改革,建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。完善全民医疗保障体系。加强城乡居民大病保险和大病医疗救助,完善疾病应急救助体系。健全稳定可持续的基本医疗保险筹资和报销比例调整机制。统筹城乡居民基本医疗保险政策和管理。加快推进基本医疗保险异地就医直接结算。全面推进公立医院综合改革。建立现代医院管理制度,完善医院法人治理机制和外部监督机制。控制医疗费用不合理增长。改善药品供应状况健全国家药品政策体系,巩固完善基本药物制度,建立完善的药品临床评价体系,加强对儿童、老年人等特殊群体的基本药物保障。推进基本公共卫生服务均等化,完善国家基本公共卫生服务工程,继续实施国家重大公共卫生服务项目。巩固健全基层运行新机制。 (国务院医改办公室、国家卫生计生委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、食品药品监管总局、民政部事务及其他有关部门负责)
(二)建立公平有效的诚信持续资助制度。进一步明确政府、社会和各方的责任d 加强个人卫生计生投入,健全合理分摊机制,减轻个人医疗经济负担。明确政府在公共卫生和基本医疗服务中的主导作用,加大政府卫生投入,保障人民群众基本医疗卫生服务需求。鼓励和引导社会力量加大对卫生健康事业的投入,形成投资主体多元化、投资方式多元化的医疗体系。 (国家卫生计生委、财政部、人力资源社会保障部负责)
(三)健全卫生计生法律体系。推动医疗卫生基本法立法。健全卫生计生法律法规体系,加强医疗卫生等重点领域法律法规制修订工作。内、医疗保险、公共卫生和计划生育。做好部门规章的修改、废止和解释工作。加强规范性文件合法性审查,健全依法决策机制。定期开展规范性文件审查和标准审查,保持医疗卫生法律法规体系的协调性和一致性。完善卫生标准体系,推动强制性卫生标准实施。深化行政审批制度改革,深入推进放管服、放管结合、优化服务改革,创新卫生计生行政管理方式,加快政府职能转变。推进行政审批标准化,严禁延续、变相审批取消行政审批事项的金额,加强承办机构能力建设,确保取消放权事项落实到位。推进政务公开。 (国务院法制办、国家卫生计生委、人力资源社会保障部、食品药品监管总局负责)
(四)加强宣传引导。加强正面宣传和典型宣传,增强全社会对健康卫生和计划生育工作的普遍认识,争取各方面的大力支持,确保规划有效实施。加强社会宣传工作,通过电视、广播、报纸、网络等媒体广泛宣传卫生健康和计划生育工作相关法律法规以及面临的形势和挑战,提高社会各界对健康卫生和计划生育工作的重视。加强卫生计生法律宣传。大力弘扬和践行卫生计生专业精神,深入开展宣传弘扬专业精神专项活动。改进新闻
以上就是小编想要告诉大家的全部内容了,希望可以对已经在玩这款手游的小伙伴们有所帮助,希望你们的游戏之旅可以更加顺畅。