为什么会出现产后出血呢?
说到产后出血,我的大脑立刻就充满了《产科医生》中惊心动魄的产后出血系列。据说,女人生孩子,就相当于与阎王面对面。弱小的阎罗王必须放弃,但强大的阎罗王却不会。那么,到底是什么原因导致产后出血呢?
产后出血太“可怕”了吗?
原因大致分为四种:子宫收缩乏力、胎盘残留、凝血障碍、软产道撕裂伤。
1.软产道撕裂伤导致产后出血
分娩后,医生和助产士必须仔细检查产门,并仔细手术缝合撕裂伤,以防止脓肿,降低产后出血的风险。撕裂伤引起的出血,因此各级应避免产后出血。剖腹产后,医生会立即缝合伤口以恢复子宫的一致性并实现快速止血。
2.胎盘残留导致产后出血
胎儿在宫腔内的存活主要依靠胎盘提供营养CO2。因此,在怀孕后期,胎盘的毛细血管会变得过于粗大。当胎儿分娩后,子宫再次收缩,导致胎盘缺血而脱落。宝宝出生后,医生会立即给予宫缩药物,以促进子宫收缩。随着巨大的子宫不断缩小,毛细血管关闭,子宫也随之收缩,减少阴道流血,将胎盘排出体外。
无论是自然分娩还是剖腹产,医生和助产士都会仔细检查胎盘和胎盘。如有损坏,必须仔细检查,直至对准完成。如果发现胎盘或胎盘受损,请医生或将残余胎盘或胎盘用手或刮宫术切除。对于一些确实难以去除的胎盘,医生会采用姑息治疗。待产后子宫缩小,产后情况好转后,就会进行子宫刮宫手术。总之,如果医生担心胎盘的稠度,直到宫腔光滑、没有残留物之前,他是不会放弃检查的。
3.产后出现凝血障碍
当产后出血量极大,血液不能快速补充时,产后可能会出现凝血障碍,甚至可能出现心脏骤停。 、DIC,严重危及生命。这时医生会迅速进行输液和氧疗,并提供产后新能量和凝血药物,并进行积极治疗。
4.子宫收缩乏力产后出血
针对子宫产后乏力产后出血,很可能是因为孕妈妈精神紧张、焦虑,不能好好休息和吃饭。 ,导致子宫收缩不协调,造成原发性子宫收缩乏力;也有可能是胎儿的头部位置与骨盆骨差异很大,造成高位直立位、连续枕后位、连续枕横位、面位等,导致孕妇出现头位。难产会导致继发性子宫收缩乏力,从而阻止胎儿从阴道正常分娩。必须改变分娩方式,必须通过剖腹产快速完成分娩。
当出现子宫收缩乏力时,宝宝出生后会出现非常强烈的子宫收缩,使毛细血管闭合,很容易导致产后出血。产前产后一定要好好休息,以缓解压力。医生应及时对头位孕妇难产等潜在异常情况进行妥善处理,防止宫缩乏力的发生。对于产后难产、分娩时暂时改变分娩方式的产妇,医生会在产后积极采取措施,给予强力宫缩剂,以增加子宫收缩。必要时他们还会主动准备血液。如果出血时间较长,他们会立即给予血夜型。
产后出血小知识
一般来说,产后24小时内出血超过500ml,就诊断为产后出血。怀孕期间,为了保证胎儿有充足的营养,子宫和胎盘内的毛细血管会变粗。因此,一旦发生内出血,就如同打开了水管一样,非常危险。但产后出血的发生率并不高,患病率占分娩数量的 2% 至 3%。
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