产后出血的常见原因和危险
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产后出血根据发生时间可分为“原发性/早期”和“继发性/晚期”：前者发生在产后24小时内；后者发生在产后24小时内。后者发生在产后 24 小时至 6 周内。早期产后出血是最常见和高风险的临床病症，必须立即进行适当治疗。
产后早期出血的常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘滞留、产道损伤、植入胎盘和弥散性血管内凝血（DIC），其中子宫萎缩是主要原因。另外，妊娠合并子宫肌瘤也会引起子宫收缩无力。多产孕妇还会因子宫肌纤维化而增加产后子宫收缩不良的机会。曾朝阳医生提醒，一胎产后出血的女性生二胎后要特别注意观察d.
1.子宫收缩不良
所谓子宫收缩障碍，是指产妇子宫无法有效收缩，导致胎盘娩出，血管窦附着在子宫壁上的胎盘无法闭合，导致持续大量出血。常见于子宫收缩乏力、多胎妊娠、羊水过多、巨大儿、分娩时使用大量镇静剂或麻醉、产程过长或过短、应用催产素等。
如果准妈妈的子宫收缩力较差，可以通过血管注射，也可以直接将收缩剂注射到腹部，通过腹部进入子宫。子宫内含一种前列腺素，可导致母亲在产后几天母乳喂养时感到腹部疼痛和发硬。这是正常现象，因为子宫正在收缩。母乳喂养不仅有利于子宫合同，还为宝宝提供了至少两个月来自母亲的充足营养，这是非常令人鼓舞的。
2.产道损伤
Dr.曾朝阳表示，产后妈妈至少要观察2小时。如果子宫收缩良好但仍在流血，则产道可能受损。比如巨婴，如果宝宝头太大、肩膀太宽，会导致妈妈产道撕裂，会阴、子宫壁、宫颈也会裂开，应该立即缝合。只要缝合顺利，就不会出血。
3.胎盘滞留
还有一种胎盘滞留的情况。通常产后半小时内胎盘就会娩出，但有些医生会在产后10分钟按摩子宫。一旦子宫收缩，它们就会慢慢地把子宫拉出来。沿着脐带剖开胎盘，然后剖开，看看胎盘是否完好。如果子宫壁缺失或有残留胎盘组织附着，也可能发生产后出血。
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