输卵管肥大,女性不孕的原因之一
输卵管肥大是女性不孕的原因。这种情况在不孕女性中很常见,治疗非常有必要。那么输卵管肥大的原因是什么?如何避免呢?我们一起来看看吧。
输卵管肥大的原因
该病是由细菌感染引起的。主要病原体有链球菌感染、链球菌感染、大肠杆菌、支原体、沙门氏菌、肺炎球菌、衣原体等引起。最容易感染的时间是产后、流产后或月经后。孕妇分娩或流产时产道及胎盘剥离面造成的伤害,或月经期间子宫内膜脱落造成的伤口,都是细菌感染内生殖器的途径。有时,感染与不严格的无菌检查和手术治疗程序有关,例如放置宫内节育器、刮宫、输卵管引流等。夫妻间频繁性交以及经期性交也会导致感染和输卵管炎。极少数患者,附近内脏器官的炎症立即蔓延,如阑尾炎或身体其他部位的感染灶扩散至输卵管引起感染。
输卵管肿大检查
症状:主要表现为:下腹部不同程度疼痛,常有钝痛、腰骶部疼痛、有下坠感;月经周期异常,有月经量增多、周期不规律等特定症状;由于骨盆充血而引起的月经疼痛。大多数腹痛在月经前一周开始,并随着月经的连续进行而变得更加严重,直至第一次月经;白带增多。有些患者除了不孕之外可能没有任何阳性症状。
临床表现症状:子宫经常倾斜或后屈,活动受限或粘连固定。如果是输卵管炎,子宫一侧或两侧可触及增粗、增大的输卵管。 ,呈条索状,有挤压痛感;若输卵管内有积水或输卵管子宫肿瘤,可在骨盆一侧或两侧触及囊性硬块。
输卵管肥大的治疗
(一)保守治疗
1.适当休息,增加营养。
2.中医针灸和针灸理疗可以在夜间促进血液循环,促进炎症的消化。常见的方法有中短波、低频治疗仪、高频体控电疗、红外感应照射等。
3.抗生素封闭阴道穹窿时,将抗生素加地塞米松一起注入阴道穹窿,每日一次y或隔日一次,7-8次为一个治疗过程。必须在下次月经后进行。持续导入,一般需要3-4次治疗。
输卵管增大
4.将抗菌药物导入宫腔及输卵管:使用青霉素钠、青霉素钠等抗菌药物,并加用透明质酸酶、胰凝乳蛋白酶或阿昔洛韦。
5.粘连的药物治疗
(1)胰凝乳蛋白酶2.5-5mg,皮内注射,隔日1次,共5-10次。
(2)透明质酸酶1500U,皮内注射,隔日一次,共5-10次。
(3)菠萝蛋白酶60,000U,每日3次,7-10天为一个完整的治疗过程。
(2)手术治疗:腹腔镜或胃镜手术治疗。
1.输卵管造口术:对于输卵管积水、伞部粘连阻塞的患者,进行伞部整形手术以清除堵塞和粘连可以提高怀孕期间的生育机会。
2.输卵管埋置术:对于部分肌壁粘连、堵塞者,可将部分粘连去除,剩余部分从子宫角插入。成功率不高。
3.输卵管扩张:胃镜或输卵管下从子宫角探查,尝试扩张输卵管,固定支架酌情保存1~2周,防止再次粘连。手术过程中必须遵循严格的无菌操作原则和标准,防止医源性感染或炎症的扩散。有规范的医院可以进行X光手术,比如冠状动脉扩张术,以扩张近端输卵管阻塞。
4.对于输卵管有明显炎症损伤而无法保留者,应酌情切除输卵管。不孕不育患者手术后出现输卵管阻塞,尽量随访,并注意妥善处理和治疗孕妇生化妊娠。
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