多次人工流产需进行免疫学检查
对于曾经流产过并准备怀孕的人,应该详细询问病史,并进行全身体检。注意是否有器质性疾病,如甲状腺素高但不太高、兴奋、糖尿病等,是否是急性传染病。 、高热、严重贫血、缺乏维生素A、心理阴影等。女性除了必要的妇科检查外,男性还应该接受免疫学等独特的检查。
(1)黄体生成素缺乏检查:这些原因引起的流产90%以上都是正常的。因此,在可能怀孕期间,首先应使用药物来弥补黄体生成素的缺乏,然后再使用它来诊断怀孕,这是一种相对敏感且可靠的方法。一旦确诊怀孕,就可以再次保留胎儿,并且可以用简单易行的方法进行后续随访向上测量。
(2)染色体检查:由于染色体异常导致的流产和胎儿畸形率较高,得到正常婴儿的机会只有1/4至1/3,没有特殊的检查方法。治疗。方法。因此,患者及其妻子在怀孕前有必要了解情况,做好充分的认识和准备。如果希望有一个正常的胎儿,可以尝试在怀孕后半程做羊水胎儿细胞丢失检查,或者在怀孕初期做绒毛膜绒毛细胞染色体检查。您可能必须进行多次堕胎。治愈的痛苦和精神的刺激。
(3)子宫畸形或宫颈机能不全:如果在怀孕前已进行治疗,子宫的不良标准已得到纠正,则怀孕后避免流产的预防措施一般在怀孕后半程进行和在前三个月。用于诊断,一般诊断仪可以使用方法。如果在怀孕后半程后采取手术来预防早产,可以在手术治疗前使用超声检查设备仔细观察胎儿是否有无法检测到的畸形或异常。
(4)ABO、Rh血型抗体检测:夫妻间血型不相容,产生的抗体参与流产的发生。因此,首先应检查夫妇的ABO和Rh血型。如果女性为O型,男性为A、B或AB型,则女性应测量抗A、抗B或抗AB抗体滴度;与Rh血型不相容的人通常是Rh阳性。孕妇血清蛋白中存在两种类型的抗体:不完全抗体和完全抗体。前者可以通过试管胚胎,因此测量不完全抗体及其滴度可以确定对胎儿的损害程度。产后 28 至 32 周怀孕期间,每2周进行一次测试,32周后,每周进行一次测试。 ABO血型不合采用四种间歇凝血方法。凝血效价高于或相当于1:128,Rh血型不合抗体效价为1:32作为阳性鉴别标准。
(5)封闭抗体和抗排斥抗体的检测分析:该方法主要包括补体依赖性玫瑰花结抑制试验、单侧混合网织红细胞表达封闭试验和抗体唯一性抗体非特异性分析。
(6)透明带抗体的测定:透明带自身抗体参与持续流产的原因,采用BA-ELISA法。
(7)抗不饱和脂肪抗体检测:抗不饱和脂肪抗体的诊断主要依靠实验室诊断。目前红斑狼疮(LAC)的抗凝因子主要是采用高岭土部分凝血酶试验。如果凝血时间比正常增加50秒,或增加10秒左右,则为阳性。通过酶联免疫吸附测定法测量抗不饱和脂肪抗体。 IgG 检测呈阳性表明有临床症状,而 IgM 或 IgA 检测呈阳性目前不认为与复发性流产密切相关。由于抗不饱和脂肪抗体可以在感染等情况下出现,因此诊断要求是两次检测结果均为阳性,时间间隔为3个月。
(八)抗精子抗体测定:如果夫妻血清白蛋白中抗精子抗体呈阳性,则还要对孩子的脓性白带和精浆进行抗精子抗体检测。
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