羊水栓塞:准妈妈的噩梦

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羊水栓塞是指产妇在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环,导致急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性毛细血管内凝血、慢性肾功能衰竭或猝死等分娩并发症。发病率为4/100,000至6/100,000。羊水栓塞是由于空气污染以及有形化合物(怀孕婴儿毳毛、角蛋白硬化鳞状上皮细胞、胎垢、胎便)和促凝血化合物进入孕妇羊水中引起的。是由于产妇血液循环不良引起的。近年来科学研究表明,羊水栓塞主要是过敏症状。它是孕妇的羊水进入母体循环后,母体对婴儿的抗原产生反应而引起的一系列过敏症状。因此,建议称之为“妊娠过敏症状综合症”我”。 ”。

如何预防羊水栓塞

如何预防羊水栓塞?避免羊水栓塞的第一步是按时进行产前检查。其次,如果在整个分娩过程中感到恶心、发抖等情况,应立即向医生报告。具体包括以下六点:

1.产前检查发现可能导致该病的因素

根据B超检查可以诊断90%的前置胎盘,使用分娩视频监护系统软件可以早期发现胎盘早剥。这两种异常可能是羊水栓塞的原因。

2.搞好胎教,关注主导因素

30岁以上生育过儿童、早产儿、足月儿、初为人母,特别是胎盘早熟者。分娩后很容易发生羊水栓塞g 如果子宫、子宫或子宫颈发育不正常,则分娩。

有致病因素者应密切观察,提高对羊水栓塞的认识,如剖腹产、前置胎盘、IVF胚胎初治、紧急分娩等。

3 。立即告诉医生您的感受

在整个分娩过程中,如果您有任何不舒服的感觉,如心悸、胸闷、恶心、发冷等,应立即告诉医生,这对医生有帮助尽最大努力尽快处理。

4.立即选择剖腹产

如果在第一产程发生羊水栓塞,由于怀孕期间无法立即分娩,虽然治疗后症状会好转,但疾病仍然会发生。如果不消除原因,情况可能还会变得更糟。必要时配合医生进行剖腹产,结束生命尽快进行手术,避免子宫破裂的风险。

5.避免产伤、子宫破裂、宫颈撕裂伤等。

(1)分娩时不要造成子宫收缩过强

子宫收缩过强使子宫压力增大身体可能会导致子宫下部的子宫壁破裂,孕妇的羊水会在子宫收缩时通过缝隙进入母体。需要适当的镇静剂和子宫抑制剂来减少子宫收缩。

(二)严格掌握缩宫素使用标准

合理使用缩宫素,尽可能观察。在整个分娩过程中,如果子宫收缩过度、明显,产后应配合医生使用镇静、减弱子宫收缩、防止子宫破裂的药物。

(三)严格掌握剖宫产指征

使用纱布垫在羊水破裂时保护伤口边缘,并在穿刺羊膜前保护子宫伤口上开放的毛细血管。 。

(四)严格掌握人工破膜的标准。

人工破膜时胎膜不会剥离,以减少对宫颈毛细血管的损伤。当子宫没有收缩时,胎膜就会破裂。

(5)中期引产、产钳时,应先破膜、清除羊水,然后再产钳、催产素。

6.观察整个第四次分娩过程,妥善处理与出血不一致的心脏骤停。

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