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权威专家专访：华南理工大学同济医学院附属同济医院妇产科负责医师乔福元


“堂堂”孕妈一怀孕就请假

　

有句传统说法民间文化中：怀孕期间如果怀孕期间看到发红，一定要立即保护胎儿。很多有明确怀孕愿望的女性，一旦怀孕后就心生恐惧，担心劳累、遭遇等会对胎儿造成伤害，导致流产，甚至闲着没事就在家卧床不起。

孙某和妻子结婚快四年了，终于怀孕了。然而，就在她满怀希望的时候，阴道的少量流血却让孙女士惊慌失措。会不会是先兆流产？孙老师特别着急。查阅了很多资料后孕期，她终于做出了怀孕第一个月在家积极保护胎儿的战略决策。向公司请了暑假后，孙女士开始在家卧床休息，使用可能严重影响宝宝健康的物品，比如手机、电视、电脑等，她无法避免。亲戚们也对孙女士十分关心，甚至“伸手要衣服，张口要饭”。然而一个多月后的一天，孙某突然感到剧烈腹痛、阴道流血。送到医院后发现，毛细血管破裂是生化妊娠引起的。幸好立即被救起，否则就有生命危险了。

江汉区某中小学刘老师详细讲解，公司近半数孕妈妈有先兆流产症状，并极力劝阻。保留胎儿：一位朋友两年前怀孕了。第一个孩子出生后，她被诊断为流产，无奈只能堕胎。前年年底，她又怀孕了。这次，她被确诊怀孕，立即回家保胎。以前怀孕初期，不敢像往常一样去公司上班，一直处于半休息状态，直到去年生下宝宝。我还有一个朋友，一直患有先兆流产的出血症状。最后，他只得放暑假，一直到生完孩子、哺乳才工作。

三大因素导致先兆流产增加

在采访中，不少孕妈妈对每年体检结果是否正常表示担忧。 ，我还仔细检查了怀孕准备。我无法经历怀孕的过程怀孕期间光滑。我实在不明白为什么会出现这个问题。

该负责人乔乔详细解释，据调查，女性怀孕期间的生化妊娠率约为10%。 80%的胎儿流产是不明原因的。生化妊娠，对于每个人来说，都是优生、自我更替的整个过程。随着智能化系统水平越来越高、环境污染越来越严重，我国不明原因持续流产的女性数量正在稳步增加。

目前，先兆流产患者数量急剧增加，主要与推迟生育、空气污染、工作压力大等因素有关：最初，目前女性生育年龄普遍推迟，人体的生殖效率降低。女性最佳生育年龄是25-28岁d，但现在这个年龄段的女性普遍还在读书或刚刚进入职场，最常见的是30-35岁的高龄妈妈。随着年龄的增长，女性卵巢慢慢衰退，卵细胞质量下降，生产力提高。其次，目前许多女性在真正决定怀孕之前就接受了堕胎手术，甚至多次堕胎手术，造成子宫损伤和不良妊娠结局。其他方面如电磁辐射、工业废气、噪音过大等环境因素，以及相关药物的消耗和不健康的生活方式，也是危害婴儿生长发育、导致流产增加的重要原因。

在什么情况下可以尝试保留胎儿

“我在怀孕期间出现阴道流血。医生给我检查后建议我放弃孩子，但隔壁邻居医院病床上的一位怀孕母亲也曾出现先兆流产，但医生保护了她的怀孕。为什么呢？”乔教授表示，出现流产迹象后，孕妈妈和亲属总是希望医生能想办法保胎，她们的心理状态是完全可以掌握的。但是，作为医生，必须要进行深入的了解。分析流产原因并妥善处理，绝不会盲目追随流产趋势。应该更换的异常婴儿可能会通过保胎而存活下来，直到孕周很早的时候才被发现。盲目跟风，凭主观意愿要求医生保胎，只是自欺欺人，与众不同。

乔教授详细解释，出现先兆症状后流产如出现轻微腹痛、阴道流血，是否应将胎儿是否要保存以及如何保存胎儿应尽可能由医生检查。认定单单盲目跟风流产是非常危险的。先兆流产通常发生在怀孕早期，而流产最常发生在怀孕 16 周之前。

怀孕初期，一般不需要住院。主要目的是提供适当的药物，避免办公环境较弱，减轻工作强度，保持悠闲、知足的心态。

在怀孕14-18周的孕中期，孕妈们想方设法保住胎儿，一般不是因为体外受精的问题，而是因为子宫。常见的是子宫供血不足，如先天性子宫发育不全、子宫肿瘤、腹腔受压等，此时保胎的关键就是稳定子宫，一般是可以让胎儿住院治疗的。